在現代糖尿病與肥胖醫學史上，SURPASS-2 是一項具有里程碑意義的第 3 期頭對頭（Head-to-head）臨床試驗。該試驗直接讓新一代雙受體藥物 猛健樂（Mounjaro，成分 Tirzepatide） 與當時的單受體王者 易妥讚（Ozempic，成分 Semaglutide 1.0mg） 進行實打實的療效對決。
這場比賽的結果如何？本文將為您深度拆解 SURPASS-2 的數據細節。
試驗設計規格
- 研究對象： 1,879 位控制不佳的第 2 型糖尿病患者（平均 HbA1c 8.28%，平均體重 93.7 公斤）。
- 對照組別： 猛健樂 5mg、10mg、15mg vs 易妥讚 1.0mg。
- 主要終點： 治療 40 週後，糖化血色素（HbA1c）與體重的變化幅度。
核心數據結果：雙維度的全面超越
- 0mg ─ → -1.86%
- 01% (勝)
- 24% (大勝)
- 30% (極顯著超越)
- 0mg ─ → -5.7 kg (-6.1%)
- 6 kg (-8.1%) (勝)
- 3 kg (-9.9%) (大勝)
- 2 kg (-11.9%) (近乎 2 倍超越！)
數據清楚顯示，即便是猛健樂的最低有效劑量（5mg），在降糖與減重的效果上，皆已全面超越易妥讚的最大常用劑量（1.0mg）。
SURPASS-2 關鍵指標硬核對照表
| 評估指標 (治療 40 週) | 易妥讚 (Ozempic) 1.0mg | 猛健樂 (Mounjaro) 10mg | 猛健樂 (Mounjaro) 15mg |
|---|---|---|---|
| HbA1c 平均降幅 | -1.86% | -2.24% | -2.30% |
| HbA1c < 5.7% (恢復正常血糖比例) | 19% | 40% | 46% |
| 平均體重減輕公斤數 | -5.7 kg | -9.3 kg | -11.2 kg |
| 體重減輕 ≥ 10% 之患者比例 | 24% | 53% | 65% |
| 體重減輕 ≥ 15% 之患者比例 | 8% | 27% | 40% |
| 常見副作用 (噁心/腹瀉) | ~18% | ~18% - 22% | ~20% - 22% (相當) |
試驗背後的臨床意義
- 恢復正常血糖的震撼： 過去糖尿病藥物很難讓患者血糖降至非糖尿病人的正常值（HbA1c < 5.7%），但猛健樂 15mg 組別中有高達 46% 的患者成功辦到，展現出強大的「糖尿病緩解（Remission）」潛力。
- 安全耐受度相當： 儘管猛健樂的減重與降糖效果顯著提升，但其引發噁心、嘔吐與腹瀉等腸胃道副作用的發生率，與易妥讚組別相當，並未因療效翻倍而增加不可承受的副作用。
免責聲明：本文為一般產品資訊，不作為診斷、處方或個人用藥建議。實際使用請依醫療專業人員指示與產品隨附說明。